«Il progetto Diverse nel Cuore – afferma il dottor Paolo Pinna Parpaglia, direttore del Pronto soccorso dell’Aou di Sassari – rappresenta un passo importante verso una medicina più attenta alle specificità di genere. Un più appropriato inquadramento iniziale del sintomo dolore toracico ci permetterà di migliorare la prognosi e la gestione dei pazienti con malattia coronarica acuta, garantendo un approccio più efficace e personalizzato». Gli operatori si concentreranno quindi sulla sindrome coronarica acuta, una delle principali cause di mortalità nei paesi industrializzati. Si tratta di una patologia considerata responsabile di 7.4 milioni di casi di morte all’anno. C’è scarsa sensibilità su di un dato: le malattie cardiovascolari rappresentano la principale causa di mortalità nelle donne, si stima che nel 2019 abbiano causato il 35 per cento dei decessi totali. Le donne, sebbene negli ultimi 30 anni la mortalità per sindrome coronarica acuta sia in calo, presentano ancora oggi una prognosi peggiore rispetto agli uomini. 

  Questo è dovuto, tra le varie cause, alla minore consapevolezza. C’è, infatti, una sottostima dei sintomi e del rischio cardiovascolare che può produrre accessi tardivi o addirittura mancati accessi. Le donne più spesso degli uomini possono inoltre presentare un tipo di infarto chiamato “silenzioso”, che non è accompagnato da dolore al petto. Circa una su cinque donne ricoverate per Sca ha questa forma di infarto, mentre solo il 13% degli uomini non segnala dolore al petto. «È fondamentale – conclude Pinna Parpaglia – concentrarsi sulla prevenzione e sulla diagnosi precoce per ridurre l’impatto della sindrome coronarica acuta. La Medicina di Genere tiene conto delle differenze biologiche e socio-culturali tra uomini e donne che possono influire significativamente sullo stato di salute. In sintesi, la Sca colpisce sia uomini sia donne, ma le differenze di incidenza, sintomatologia e risposta ai trattamenti richiederebbero un approccio specifico per ciascun genere». Dai dati a disposizione del Pronto soccorso di Sassari sugli accessi per dolore toracico, registrati nella seconda metà dello scorso anno, risulta che su 911 ingressi 474 erano uomini e 437 donne. Da giugno 2023, inoltre, la struttura diretta da Paolo Pinna Parpaglia è dotata di un percorso clinico-diagnostico specifico dedicato al dolore toracico. Condiviso con la Cardiologia interventistica, il percorso viene avviato al momento della presentazione del paziente al triage per la diagnosi precoce di sindrome coronarica acuta.